В данном видео представлено хирургическое лечение сложной аневризмы М1 сегмента средней мозговой артерии. Смотреть.
Сложной она является вследствие выходящих из нее лобной и височной ветвей М2 сегмента. Чтобы выполнить ее клипирование, на этапе планирования предполагалось сформировать высокоточный шунт между одной из ветвей М2 сегмента. Однако интраоперационно удалось выключить ее из кровотока путем клипирования по типу «Частокола», с сохранением тока крови по М2 ветвям СМА, что отчетливо видно на ангиографии (ICG).
Вторым этапом, чтобы минимизировать риски ишемических осложнений, выполнено формирование экстра-интракраниального микроанастомоза между поверхностной височной артерией и М4 сегментом средней мозговой артерии.
Сложной она является вследствие выходящих из нее лобной и височной ветвей М2 сегмента. Чтобы выполнить ее клипирование, на этапе планирования предполагалось сформировать высокоточный шунт между одной из ветвей М2 сегмента. Однако интраоперационно удалось выключить ее из кровотока путем клипирования по типу «Частокола», с сохранением тока крови по М2 ветвям СМА, что отчетливо видно на ангиографии (ICG).
Вторым этапом, чтобы минимизировать риски ишемических осложнений, выполнено формирование экстра-интракраниального микроанастомоза между поверхностной височной артерией и М4 сегментом средней мозговой артерии.
