Клиническое наблюдение: синдром «лучника»
Пациентка, 54 года. Диагноз: Синдром лучника (костно-сосудистый конфликт левой позвоночной артерии).
🎦Смотреть видео:
🔗Дзен
У пациентки при повороте головы вправо и вверх костные структуры механически пережимали сосуд. Инструментально это подтверждалось резким скачком линейной скорости кровотока в левой позвоночной артерии — с нормальных 50 см/с до 125 см/с в момент поворота.
Ход операции:
Для безопасного и точного подхода к позвоночной артерии хирурги использовали расширенный латеральный доступ (far lateral). Была выполнена декомпрессия (освобождение сосуда от костного давления) и транспозиция (изменение положения) левой позвоночной артерии.
Результат:
Послеоперационная КТ-ангиография подтвердила успешность вмешательства. Приступы головокружения и обмороки при поворотах головы полностью прекратились. Пациентка быстро восстановилась, была полностью активизирована в отделении, самостоятельно себя обслуживала и уже на 5-е сутки после операции выписана домой с улучшением.
Операционная бригада: д.м.н. Лукьянчиков В.А., к.м.н. Шатохин Т.А., Черкашин В.Л. и анестезиолог Гончарова И.И.
Пациентка, 54 года. Диагноз: Синдром лучника (костно-сосудистый конфликт левой позвоночной артерии).
🎦Смотреть видео:
🔗Дзен
У пациентки при повороте головы вправо и вверх костные структуры механически пережимали сосуд. Инструментально это подтверждалось резким скачком линейной скорости кровотока в левой позвоночной артерии — с нормальных 50 см/с до 125 см/с в момент поворота.
Ход операции:
Для безопасного и точного подхода к позвоночной артерии хирурги использовали расширенный латеральный доступ (far lateral). Была выполнена декомпрессия (освобождение сосуда от костного давления) и транспозиция (изменение положения) левой позвоночной артерии.
Результат:
Послеоперационная КТ-ангиография подтвердила успешность вмешательства. Приступы головокружения и обмороки при поворотах головы полностью прекратились. Пациентка быстро восстановилась, была полностью активизирована в отделении, самостоятельно себя обслуживала и уже на 5-е сутки после операции выписана домой с улучшением.
Операционная бригада: д.м.н. Лукьянчиков В.А., к.м.н. Шатохин Т.А., Черкашин В.Л. и анестезиолог Гончарова И.И.
